آخر الأخبار
RIVM: "حتى القليل من اللقاحات يمكن أن تحدث فرقاً كبيراً"
التاريخ: 2020-11-14 13:01:48
كانت هناك أخبار جيدة هذا الأسبوع عن كورونا حيث تم إثبات فعالية اللقاح لأول مرة ويبدو أيضاً أنه يعمل بشكل أفضل من المتوقع. كما انخفض عدد الإصابات بشكل حاد في الأسابيع الأخيرة، على الرغم من أن الأيام الثلاثة الماضية أظهرت عكس ذلك.
في RIVM يعتقدون أن اللقاح يمكن أن يغير كثيراً: "إذا كان رقم التكاثر أعلى بقليل من 1، فأنت بحاجة إلى عدد قليل جداً من اللقاحات لجعلها أقل بقليل من 1 وهذا يحدث فرقاً كبيراً"، كما قال Jaap van Dissel و Jacco Wallinga المسؤولان عن نماذج الحساب في RIVM.
تحدث موقع NOS معهم عن مدى تعقيد استراتيجية اللقاح الجيدة في الأشهر المقبلة للاسترخاء.وهذه بعضاً من الأسئلة:
• انخفض عدد الإصابات بشكل حاد في الأسابيع الأخيرة. ولكن في الأيام الأخيرة زاد العدد إلى حد ما. فماذا نفعل؟
Wallinga: "كما توقعنا. في المرة الأخيرة لم نتمكن من تحديد بالضبط كيف ستنتهي إجراءات شهر أكتوبر. بالنسبة للباقي، يبقى أن نرى ما إذا كانت ستستمر وما إذا كان سلوك الناس سيبقى على هذا النحو. من ناحية هذا مرضٍ: لو كان التراجع أقل، لكنا أجرينا محادثة مختلفة الآن".
"تماماً كما ارتفعت الزيادة أضعافاً مضاعفة، زاد الانخفاض أيضاً بشكل كبير. الخطوات الأولى كبيرة جداً، ثم تمضي في خطوات صغيرة. وهذا ما يسمى أيضاً التسلل للنمو الأسي أو يسمى الانحدار".
• عندما يتعلق الأمر بدخول المستشفيات، يبدو أن الانخفاض أبطأ. هل هذا صحيح؟
Wallinga: "لا، لا أستطيع حقاً أن أقول الكثير عن ذلك. هناك تقلبات كثيرة في دخول المستشفى. نحن ننظر إلى الاتجاه طويل المدى وقد تكون هذه هي البداية عندما يصبح مستقراً، ولكن قد يكون ذلك أيضاً مصادفة. حتى الآن لا يزال يتماشى مع الاتجاه الذي توقعناه. الانحراف ليس كبيراً بما يكفي لإثارة القلق".
لتكون في الجانب الآمن، قبل أسبوعين تم إغلاق المسارح ودور السينما والمكتبات وتم تقليل الحد الأقصى لحجم المجموعة. في RIVM، لم يكونوا متأكدين مما إذا كانت التدابير المتخذة في وقت سابق قد أدت إلى انخفاض رقم التكاثر إلى أقل من الهدف 1. من الواضح الآن أنه في 23 أكتوبر كان رقم التكاثر 0.91 لذلك عند الفحص الدقيق، لم تكن التدابير الإضافية في بداية نوفمبر ضرورية.
يوم الاثنين، يجب أن تظهر الحسابات الجديدة ما إذا كان رقم التكاثر قد انخفض بشكل أكبر قليلاً في نهاية أكتوبر، بحيث يمكن سحب التدابير الأخيرة المتخذة. ما سيبقى بعد ذلك هو الإغلاق الجزئي وإغلاق المطاعم.
• مع قيمة التكاثر التي تبلغ 0.91، لا يتبقى سوى مساحة صغيرة. هل يمكن الاسترخاء مرة أخرى في شهر ديسمبر؟
Van Dissel: "هذا هو السؤال. إذا استمر التراجع، أعتقد أننا قد نحاول استخدام الطيارين لاكتساب نظرة ثاقبة حول ما إذا كان يمكن فتح المطاعم مرة أخرى في ظل ظروف معينة. ويمكنك أيضاً أن تتخيل عدداً من التدابير العامة التي قد يكون لها تأثير أقل على المجتمع. على سبيل المثال، يمكنك اختيار الاحتفاظ بعدد الأشخاص المسموح لهم بالحضور إلى منزل شخص ما أو حجم المجموعة بالخارج. على أي حال، من الواضح أننا سنبذل المزيد عما فعلناه في الصيف الماضي".
• فتح المطاعم مرة أخرى ليس خياراً؟
Van Dissel: "هذا الأمر ليس متروكاً لنا، ولكن إذا سمح لنا بتقديم المشورة بشأن هذا الأمر، فسننصح أنه قد يكون من الحكمة النظر في هذا الأمر في الطيارين أولاً، قبل أن تخاطر بزيادة عدد الإصابات مرة أخرى بسرعة. الفترة الانتقالية هي خيار سنناقشه ".
• إذا بقيت مقاييس حجم المجموعة سارية، فهل من الممكن الاحتفال بعيد الميلاد مع العائلة؟
Van Dissel: "قلنا في نصيحة OMT أنه يمكننا أن نتخيل أن مجلس الوزراء سيتخذ إجراءات خاصة لأيام الأعياد".
• أصبح وصول لقاح واعد أقرب. هل قمت بالفعل بحساب ما يمكن أن يعنيه لقاح فعال لانتشار الفايروس؟
Wallinga: "لا، ليس بهذه الطريقة. يعتمد الأمر كثيراً على الاستراتيجية التي يتم اختيارها وما هي الشروط المسبقة: هل ستظل الإجراءات سارية؟ عندها فقط يمكننا حقاً البدء في الحساب. ويعتمد ذلك أيضاً على ما تريد بالضبط مع اللقاح: هل تريد أن ينطلق المجتمع في أسرع وقت ممكن؟ أم تحمي الناس قدر الإمكان؟ "
• لنفترض أن هناك لقاحاً يعمل بشكل جيد مع الشباب مثل كبار السن. فهل من الحكمة إعطائها للمسنين - لحمايتهم - أم للصغار – للوقاية من انتشار الفيروس بشكل سريع؟
Wallinga: "يعتمد الأمر على عدد اللقاحات التي لديك. إذا كان لديك عدد قليل جداً من اللقاحات، فقد لا تتوقع تأثيراً كبيراً على انتشار العدوى".
• إذا كان هناك عدد قليل من اللقاحات المتاحة في البداية، فهل من الأفضل استخدامها لحماية كبار السن؟
Wallinga: "لا، ما أريد حقاً أن أقوله: إنه لغز صعب للغاية. يعتمد إلى حد كبير على الغرض من التطعيم. ويعتمد كثيراً على السياق: هل ما زالت الإجراءات سارية؟ كم عدد اللقاحات المتاحة؟ ما هي الرغبة في التطعيم؟ كل هذه الشروط المسبقة يمكن أن تضمن أن استراتيجية واحدة أفضل من الأخرى".
"ولكن هذا يعتمد أيضاً على التدابير الأخرى الموجودة. إذا كان رقم التكاثر أعلى بقليل من 1، كما رأينا في الأسابيع الأخيرة، فأنت بحاجة إلى عدد قليل جداً من اللقاحات. وهذا يصنع الفارق حقاً".
• لنفترض أنه تم تطعيم 4 ملايين شخص. هل التدابير الأساسية كافية لإبقاء رقم التكاثر أقل من 1؟
Wallinga: "يمكن أن يكون ذلك. المشكلة العملية في هذا هو أن دراسات اللقاح ليست مصممة لتقول ما إذا كان التطعيم يؤدي إلى تقليل العدوى أم لا".
Van Dissel: "في هذه الأثناء، نحن أيضاً لا نجلس في مرحلة الاختبار فلدينا سياسة اختبار مشددة. نأمل تعزيز البحث عن المصدر وجهات الاتصال وبالتالي خفض رقم التكاثر بشكل عام، إنه لغز معقد للغاية".
